目錄
編輯的話
●出版主委 鄭俊東(第16屆校友)
今年學校的大事非陽明、交通大學合併莫屬,併校過程的紛紛擾擾也告一段落,我們真心期盼兩校合併後陽明交通大學能有一番新氣象新作為!
陽明牙醫校友總會目前維持原名,秉持著服務校友的精神,在彥欽總會長認真、負責的帶領下,一定能持續茁壯。
近期校友會和學校正在籌劃牙醫系45週年暨牙醫學院20週年慶祝活動(110年10月2、3日),詳細的活動內容,會陸續公佈,畢業的校友們歡迎回娘家,另外因爲fix教室設備老舊亦懇請校友們支持人頭教室設備更新籌畫之捐助活動,同樣的詳細的內容也會在方案確定後公布,此次募款亦循往例,除頒發感謝狀外,亦會將捐款人名牌及金句卡放在人頭模組旁邊以示感謝與對學弟妹之鼓勵。
本季的萌牙內容有雙北聯合尾牙精采花絮、校友會全額贊助牙醫系的火鍋大會、本校第一網紅老鄧的牙科法律常識,還有校友會在暑假舉辦的宜蘭聯誼旅遊活動,保證精采,趕快報名以免相隅。
徵文投稿
●出版主委 鄭俊東(第16屆校友)
校友會自即日起辦理徵文活動,以校友生活動態、快樂有趣、值得紀念、結婚生子……等不限主題做分享,向校友們廣為徵稿,相關投稿會刊登於萌牙會訊近期發行。
徵文專屬信箱:ym.dentist@msa.hinet.net
洽詢電話: 02-28238632、02-28209933
傳真:02-28233157
校友會總會秘書處Mendy
歡迎校友踴躍投稿。
陽明大學牙醫校友會各分會活動報導
2021.01.16陽明大學牙醫校友會台北市暨新北市聯合尾牙活動花絮
●台北市分會會長 林子揚(第23屆校友)
在近一年全球新冠肺炎疫情爆發、台灣嚴格防疫措施的壓力之下,北部許多院校都停辦忘年會或尾牙,我們今年雙北聯合尾牙終於順利舉辦、成功落幕!
這次除了禮聘專業主持人以外,本校的採多主持人方式(不然校友主持人好辛苦,忙得沒的吃),林培堯、許至瑜校友、温斯勇校友成功主持全場,黃彥欽總會長、呂名峯副總會長等幹部逐步抽出豐盛的獎金獎品,歡樂氣氛如滔滔江水、連綿不絕!
近期校友會重點想提高與在校生的連結,希望能讓校友會未來越來越能給校友有歸屬感,因此除了邀聘在校生擔任入場工作人員以外,也邀請了在校生們來尾牙表演。牙五吳鎮宇學弟的吉他彈唱、全牙醫系聯合的熱舞男團、熱舞女團,他們的高水準表演,讓畢業校友、院所助理們,度過一個毫無冷場,愉快的晚宴。
學校動態
火鍋大會傳承數十載 搭建跨屆次深厚情誼
●王姝涵、王沛元(牙四)
為促進系上師生情誼,並增進校友與在校同學間的認識,陽明大學牙醫學系行之有年的火鍋大會在充滿挑戰的2020年,不畏寒冬,於12月16日如期舉行,並畫下圓滿的句點。
火鍋大會負責人王沛元同學表示,往年多於校內學生餐廳舉辦火鍋大會,但因學校改建工程,場地已不敷使用,加上新冠肺炎疫情來襲,活動的行政壓力和開支都面臨挑戰;最終經系學會決議,改於芝山捷運站附近的強強滾火鍋店舉辦,並落實參與人員實名制。在重重挑戰間,幸有校友會及學院老師的支持,才使這項艱鉅而繁瑣的任務變得可能。
基於對同學健康的考量,今年火鍋大會取消了以往深受歡迎的「大胃王比賽」,並獨創前所未有的「剝蝦蝦對決」比賽,參賽者須盡可能地快速剝去蝦殼並餵食給隊友,趣味同樂之餘,更考驗牙醫系學生的手部靈巧程度,以及彼此之間是否具有足夠的信任。剝蝦蝦對決下至大一新生、上至大六同學都報名參加,其溫馨與熱鬧程度,稱得上盛況空前;院長張國威老師也笑說,自己其實也很擅長剝蝦,只要是用「手」都還算簡單。
而最後的重頭戲,非屬紅包抽獎環節莫屬。由系學會會長朱軒立同學邀請校友會學長姐們抽出當日的幸運兒,讓現場的氣氛來到了最高點。只要於現場使用facebook打卡或符合dress code規則的同學都能擁有抽獎資格,而校友會黃彥欽總會長、羅文良學長、溫斯勇學長、王智明學長、林子揚學長、林培堯學長、郭山甲學長等諸多校友的出場及加碼,更讓場面熱烈空前。熬過2020的春夏秋冬,牙醫系的校友與師生齊聚一堂,必須如火鍋一般沸騰!
法律小知識
老鄧給個說法--從斷針被起訴,看「五要有保庇」在醫療行為時的重要
●法律顧問 鄧政雄(第12屆校友)
2020.06.17一則新聞(連結在此),標題為「痛!根管治療銼針卡牙溝,牙醫師涉過失傷害遭起訴」,雖然因還無法看見起訴書了解真正內容為何,但是若以這新聞報導內容來評論,其中有些訊息值得大家在進行根管治療時注意再注意。
一、斷針是風險
「檢察官將全案送交醫審會鑑定,認定斷針雖屬醫療風險」,這是整篇報導中重點中的重點,以往斷針常會被認為是過失,因此牙醫師在治療過程中萬一碰到這狀況,常會很心虛的面對與應對,但現在似乎有將從「過失」逐漸轉成認為「風險」的趨勢,但大家不要高興得太早,這還是必須在許多要件被滿足下,才有機會被承認是風險。
(一)有給病人選項,給病人自己選
依照108.01.01通過的「病人自主權利法」第四條明白指出,「病人對於病情、醫療選項及各選項之可能成效與風險預後,有知情之權利。對於醫師提供之醫療選項有選擇與決定之權利。」,因此事前告知病人治療根管的選項(超過一個治療計劃,才叫選項,例如做或者不做根管),也就是要不要治療及有哪些治療選項,最後應由病人自己決定要不要治療,請記住,盡量不要是由醫師方一直要求病人得治療。
(三)有依照醫療常規
術前x光片(是指當你完全還沒開始碰該顆牙前),是釐清自己日後可能對該根管治療需付多少法律責任的依據,特別是不知是否有前手醫師已經治療該牙時(萬一之前已有斷針),而所謂根管治療常規,病人常會擷取包括健保給付的治療給付指引或學會、公會出的治療程序,這些雖然不見得法院會採信,但如果與該規範不符,自己必須花更多的時間向病人或法院解釋,因此仍須注意。另外是否有依照醫療常規,更是將來萬一發生斷針時,判斷自己是否有過失的參考標準之一,因此不可不慎。
二、真的發生斷針
你有告知、你有證明可以證明有告知(病歷有記載,或者病人有在記載處簽名),你有給病人時間考慮後才簽的同意書,你有依照醫療常規治療,最後真的不幸發生斷針,因為你雖能預見斷針發生的可能性,但你因無法迴避可能因根管實際粗細、走向不明或者無法確實判斷根管器械之脆斷時間點之斷針,也就是說無法將斷針單純歸咎於醫師個人操作造成,此時才會被認為可能是風險,而非過失。
三、斷針後…….
也許斷針那一瞬間,可以因確實遵守上述流程而可能被歸為風險,但斷了之後呢?就沒事了嗎?當然不是,還有以下須落實,才能有機會不會如同此例被起訴。
斷針後第一件事當然就是須先中止治療
(一)「中止」
中止最重要的目的是為了誠實告知病人斷針這個事實,及討論後續治療計畫,切記第一時間不告知或者想說等下一次再跟病人說,萬一病人因疼痛或其他原因至別間診所就診,然後再由其他醫師告知這個殘酷事實,那絕對是核彈級的災難,本案就是一例。
(二)「處置」
包括繼續進行雙方溝通後的處置,或者病人因斷針所造成的損害或傷害,例如感染、疼痛等,此時必須有實際的處置行為,並且務必在病歷記載此時的詳細病症發展及處裡過程,甚至包括電話慰問之時間、次數、內容,本案例就是一個活生生的例子,「但女子回診時,李男沒照X光查清疼痛原因,也沒積極治療,因此有過失,昨依法起訴。」
(三)「轉診」
醫療法規明確規定,對於自己沒有能力處理或治療時,必須依法轉診。因此當病人因斷針所產生後續症狀自己無法有效解決時,絕對不要忘了依法必須「轉診」,包括處理斷針或者感染疼痛等,而依法轉診時,有件事絕對不能少,就是病歷務必記載有建議病人轉診,及病人接不接受轉診建議,至於轉診單僅是健保所規定的書面程序,非醫療法規所規定的必要證明文件。
四、五要有保庇
「預見」、「避免」、「中止」、「處置」、「轉診」,這「五要」是過失判斷的注意內容,這五要剛好包括了前面所指的內容,其順序也是當你在進行醫療行為時,檢視自己有無過失的很好參考,更是法院在檢視你的醫療行為過失評價的順序及實質內容。養成「五要」好習慣,就能習慣「保庇」你,也許這將會是免於頻繁醫療訴訟災難時的逆轉點,提供大家參考,更建議大家務必參考。
#有關斷針相關文章,可參考以下連結
1.「針」相需大白嗎?, 斷針到底該說還是不該說?
2.老鄧版根管治療說明與同意書
3. 老鄧看法律上根管治療的SOP-附上老鄧版根管治療說明與同意書
4.斷針應該是風險,不是提款機,根管同意書,千萬不要忘了簽,忘 了簽就可能就千萬
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●社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會
活動快訊
2021 陽明大學牙醫校友總會迎新聯誼餐會
●聯誼主委 林培堯(第21屆校友)
2021陽明大學牙醫校友總會校友聯誼活動
●聯誼主委 林培堯(第21屆校友)